Medicamentos essenciais são aqueles que atendem às necessidades prioritárias de saúde de uma população. Eles são selecionados levando em consideração a prevalência da doença e relevância para a saúde pública, evidência de eficácia e segurança e custo-efetividade comparativa. Desde 1977, a Organização Mundial da Saúde (OMS) desenvolve listas modelo de medicamentos essenciais para servir de guia para o desenvolvimento de listas nacionais e institucionais de medicamentos. As Listas Modelo de Medicamentos Essenciais da OMS são atualizadas a cada dois anos pelo Comitê de Especialistas em Seleção e Uso de Medicamentos Essenciais. As versões atuais, atualizadas em setembro de 2021, incluem a 22ª Lista de Medicamentos Essenciais (EML) e a 8ª Lista de Medicamentos Essenciais para Crianças (EMLc).
Com o objetivo de fornecer uma interface de navegação amigável e comparar listas de medicamentos, como a EML da OMS com listas nacionais de medicamentos, a Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) criou com o apoio técnico da BIREME a MEDLIST.
MEDLIST é um portal de listas de medicamentos e dispositivos provida de comentários e anotações, além de ser um componente da Plataforma Regional da OPAS para Inovação e Acesso à Saúde e Tecnologia. A MEDLIST está disponível em https://medlist.paho.org/pt/.
O objetivo da MEDLIST é prover acesso unificado às listas de medicamentos nacionais, regionais e internacionais para apoiar os usuários, principalmente formuladores de políticas públicas a:
- Selecionar tecnologias de saúde adequadas;
- Tomar decisões informadas;
- Facilitar os processos de compras, com transparência e negociação dos melhores preços; e
- Permitir navegação e comparações entre listas de medicamentos, como a Lista de Medicamentos Essenciais da OMS, Fundo Estratégico da OPAS, Listas de Medicamentos de Alto Custo e Listas Nacionais.
Os usuários podem navegar pelas listas de medicamentos da OMS, da OPAS e dos países, que se encontram disponíveis no portal MEDLIST por meio de sua estrutura hierárquica de seções e subseções. Também é possível comparar as listas para saber quais medicamentos são comuns entre elas e para pesquisar e recuperar informação sobre medicamentos.
A plataforma tem três componentes principais, que são uma aplicação web para gestão de conteúdos de medicamentos (medicamentos, formas farmacêuticas e apresentações), resumos de evidências e listas de medicamentos, um site para navegação e pesquisa através de listas e um mecanismo de busca para recuperar toda a informação sobre medicamentos e evidências disponível na plataforma. Toda a plataforma é multilíngue em inglês, espanhol e português.
Os resultados obtidos durante o desenvolvimento do projeto foram:
- Interface amigável baseada na Web para gerenciar e navegar nas listas de Medicamentos Essenciais da OMS, Formulários Nacionais de Medicamentos, Fundo Estratégico e Medicamentos de Alto Custo, permitindo comparações entre estas listas;
- Mecanismos para carregar resumos de evidências relacionados às Listas de Medicamentos Essenciais da OMS;
- Destacar as diferenças entre as Listas Nacionais de Medicamentos e as Listas de Medicamentos Essenciais da OMS para facilitar a adesão mais próxima por parte dos Estados-Membros; e
- Destacar as evidências que apoiam cada inclusão e exclusão nas Listas de Medicamentos Essenciais da OMS.
Atualmente, a MEDLIST tem informação sobre listas de medicamentos de 14 países, a EML da OMS e a lista de compras do Fundo Estratégico da OPAS.
O fortalecimento da operação das Listas Comentadas de Medicamentos em 2022 está relacionado a atividades de capacitação das equipes da área de Sistemas e Serviços de Saúde da OPAS Sede (HSS) e multiplicadores, além de consultores nos países para administração do sistema, o que possibilitará a atualização das listas existentes e a criação de novas listas dos países. É importante notar que a sub-região do Caribe está subrepresentada na MEDLIST, pois apenas 2 dos 20 estados do CARICOM estão disponíveis na plataforma.
A atualização da MEDLIST é um trabalho contínuo, sendo o principal objetivo do corrente ano sua atualização de acordo com o EML mais recente da OMS; o aumento do número de Listas Essenciais dos países do CARICOM; e a análise do status e conteúdo de EML dos países do Caribe.